| Фармакокинетические параметры | Фармакокинетические параметры | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| AUC∞ (нг x ч/мл) | Cmax (нг/мл) | tmax (ч) | t1/2 (ч) | Cl 90% | |||||||
| тест | референс | тест | референс | тест | референс | тест | референс | Биодоступность (%) | Площадь под фармакокинет. кривой AUCтест/AUCреференс;: | Макс. концентрация Cmax, тест/Cmax, референс: | Скорость всасывания (Cmax/AUC) тест/(Cmax/AUC)референс: |
| Лерканидипин | |||||||||||
| 29,77 ± 15,7 | 7,56 ± 3,46 | 2,76 ± 1,42 | 8-10 | 12,27% | |||||||
| Примечание: Берлин Хеми АГ/Менарини по лицензии Рекордати | |||||||||||
таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг, упаковки ячейковые контурные - 1
Лерканидипина гидрохлорид 20,0 мг.
Лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), повидон (значение К=30), магния стеарат.
Opadry 02F25077 состоящая из: гипромеллозы, талька, титана диоксида, макрогола 6000, железа оксида (III).
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, красновато-розового цвета с риской на одной стороне. Вид на изломе: светло-желтого цвета.
Блокатор «медленных» кальциевых каналов, производное дигидропиридинового ряда, ингибирует трансмембранный ток кальция в сердечные клетки и клетки гладкой мускулатуры. Механизм гипотензивного действия обусловлен прямым релаксирующим действием на гладко-мышечные клетки сосудов, в результате чего снижается общее периферическое сопротивление сосудов. Обладает пролонгированным антигипертензивным действием. Благодаря высокой селективности к гладко-мышечным клеткам сосудов отрицательное инотропное действие отсутствует.
Лерканидипин полностью всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови обнаруживается через 1,5-3 часа и составляет 3,3 нг/мл и 7,66 нг/мл после приема 10 и 20 мг соответственно. Распределение из плазмы крови в ткани и органы происходит быстро. Связь с белками плазмы крови превышает 98%. У пациентов с почечной и печеночной недостаточностью содержание белков плазмы уменьшено, поэтому свободная фракция лерканидипина может быть увеличена. Элиминация происходит путем биотрансформации (метаболизируется ферментом CYP ЗА4), около 50% принятой дозы экскретирустся с мочой. Среднее значение периода полувыведения составляет 8-10 часов. Длительность терапевтического действия составляет 24 часа. Кумуляции при повторном приеме не наблюдается.
Эссенциальная гипертензия мягкой и умеренной степени тяжести.
Повышенная чувствительность к лерканидипину, другим производным дигидропиридиного ряда или любому компоненту препарата; Хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации);Нестабильная стенокардия; аортальный стеноз; в течение 1 месяца после перенесенного инфаркта миокарда; выраженные нарушения функции печени; нарушение функции почек (клиренс креатинина менее 12 мл/мин.); непереносимость лактозы, галактоземия, синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы; Беременность и период кормления грудью; женщины детородного возраста, не пользующиеся надежной контрацепцией; Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст, синдром слабости синусового узла (без кардиостимулятора), ишемическая болезнь сердца, дисфункция левого желудочка.
По 1/2 таблетки (10 мг) 1 раз в день не менее чем за 15 минут до еды, предпочтительно утром, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. В зависимости от индивидуального эффекта доза может быть увеличена до 1 таблетки (20 мг). Терапевтическая доза подбирается постепенно, при необходимости увеличение дозы до 20 мг осуществляется через 2 недели после начала приема препарата.
Применение у пожилых пациентов. Корректировки дозы не требуется.
Применение у пациентов с нарушениями функции почек или печени. При наличии почечной или печеночной недостаточности легкой или средней тяжести, как правило, коррекции дозы не требуется, начальная доза - 10 мг, затем следует с осторожностью увеличивать дозу до 20 мг сутки.
Препарат хорошо переносится. Редко: эффекты, связанные с сосудорасширяющими свойствами препарата - периферические отеки, ощущение приливов крови к лицу, сердцебиение, тахикардия, боль в груди, снижение артериального давления, стенокардия, инфаркт миокарда, астения, утомляемость, головная боль, головокружение; очень редко; желудочно-кишечные нарушения (диспепсия, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея), повышение активности «печеночных» ферментов (обратимое), полиурия, кожная сыпь, сонливость, миалгия, гиперплазия десен.
В отношении Леркамена 20 сведений о передозировке нет. Можно предположить, что симптомы сходны с таковыми у других дигидропиридинов (периферическая вазодилатация с артериальной гипотензией и рефлекторной тахикардией, увеличение частоты и продолжительности приступов стенокардии, инфаркт миокарда). В случае передозировки проводится симптоматическая терапия.
При проведении комплексной терапии хорошо совместим с β-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ).
При применении Леркамена 20 одновременно с сердечными гликозидами, необходимо проводить частый мониторинг на признаки интоксикации дигоксином.
Одновременное применение с циметидином не вызывает значительных изменений концентрации лерканидипина в плазме, при высоких дозах циметидина может увеличиваться биодоступность и гипотензивный эффект лерканидипина.
С осторожностью следует назначать с ингибиторами CYP ЗА4: кетоконазол, интраконазол, эритромицин и др.
При назначении Леркамена 20 совместно с индукторами CYP ЗА4: антидепрессанты, рифампицин возможно снижение гипотензивного действия препарата.
При употреблении сока грейпфрута возможно усиление гипотензивного действия. Употребление этанола может потенцировать действие препарата.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Поскольку на фоне терапии Леркаменом 20 возможно появление головокружения, астении, усталости и в редких случаях сонливости, в период применения препарата пациентам следует с особой осторожностью управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг. По 7, 10 или 14 таблеток в блистер [непрозрачная ПВХ-пленка / фольга алюминиевая]. По 1 (по 7 или 14 таблеток), 2 (по 14 таблеток), 3 (по 14 таблеток), 4 (по 14 таблеток), 5 (по 7 или 10 таблеток), 7 (по 14 таблеток) или 10 (по 10 таблеток) блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
По рецепту
При температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
3 года. Не применять по истечении срока годности.
ООО "Берлин-Хеми/А. Менарини"
Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп Глиникер Вег 125 12489 Берлин, Германия «по лицензии RECORDATI»
115162, г. Москва, ул. Шаболовка, дом 31 , стр. Б, тел. 785-01-00, факс 785-01-01
